PRÍPAD Z PRAXE: NEVIDITEĽNÁ CYSTA

cysta zub
kocanova

V Majdent Clinic sme sa nedávno stretli s prípadom, ktorý výstižne demonštruje komplexnosť stomatologických diagnóz a liečebných postupov. Pacientovi bol pred rokom diagnostikovaný problém, ktorý na prvý pohľad vôbec nebol viditeľný. Röntgenové snímky však odhalili tmavú dutinu pod koreňom dolného zuba, cystu. V tomto článku vám odhalíme, ako sme tento prípad riešili a ukážeme celý proces diagnostiky a liečby.

Cysta v kosti je zákerný problém a často sa vyvíja potichu, bez symptómov, a dokáže rásť, kým neohrozí zdravie zuba, kosti a v najhorších prípadoch aj celkový zdravotný stav pacienta. 

V prípade nášho pacienta bola cysta pod dolným zubom diagnostikovaná pomocou röntgenu, kde sa ukázala ako tmavá oblasť pod koreňom. Tmavý “tieň” na snímke indikuje dutinu (čím tmavší je obraz, tým nižší je obsah vápnika v tkanive). Tento stav môže pretrvávať mesiace, dokonca roky, bez toho, aby si pacient všimol akékoľvek zjavné príznaky.

Čo spôsobuje cystu?

Na vznik cysty môže vplývať niekoľko faktorov:

  1. Neliečený kaz: cysty sa často vytvárajú, keď sa dlhodobo nelieči zubný kaz. Keď baktérie z korózneho ložiska preniknú až k zubnému koreňu a následne do kosti, vytvárajú zápal, ktorý sa môže rozvinúť do cysty.
  2. Nedostatočná endodontická liečba: ak bol zub ošetrený, no liečba kanálikov nebola vykonaná kvalitne, môže dôjsť k opakovanej infekcii. Často je to spôsobené buď zložitým anatomickým usporiadaním koreňov, ako sú ich zakrivenia či rozdvojenie, alebo zlyhaním samotného postupu ošetrenia. Vtedy je potrebné zub otvoriť a kanáliky dôkladne vyčistiť, dezinfikovať a vyplniť gutaperčou – špeciálnou hmotou podobnou živici, ktorá zub hermeticky uzavrie.
  3. Celkový zápalový proces v organizme: v niektorých prípadoch sa cysta môže vytvoriť na prvý pohľad v zdravom zube v dôsledku zápalového procesu inde v tele. Infekcia môže cirkulovať v krvi a spôsobiť zápal aj na zdanlivo zdravom mieste.

Dlhý proces liečby

Liečba takýchto cýst nie je jednoduchá ani rýchla. Zub sa musí niekoľkokrát dôkladne dezinfikovať a podať protizápalové lieky priamo do koreňových kanálikov. Proces dezinfekcie sa pravidelne opakuje a často trvá mesiace, kým je infekcia odstránená a kanáliky môžu byť definitívne vyplnené. Po úspešnom ošetrení však telo potrebuje čas na regeneráciu. Zdravé kostné tkanivo musí nahradiť priestor, kde predtým bola cysta a takýto proces môže trvať aj rok.

Výsledok

Po roku od začiatku liečby sme pacienta pozvali na kontrolný röntgen. Na snímke už nebolo vidieť tmavú oblasť, čo znamená, že cysta sa úspešne zaplnila novým kostným tkanivom a zub bol opäť zdravý. Takýto výsledok však nie je vždy zaručený a závisí od schopnosti tela regenerovať. Zvlášť pacienti s oslabenou imunitou, ako napríklad diabetici, môžu mať problém s hojením.

Prevencia je kľúčová

Tento prípad zdôrazňuje dôležitosť prevencie a pravidelných stomatologických kontrol. Radu, ktorú našim pacientom často opakujeme, je, aby absolvovali kontrolné 2D alebo 3D röntgeny aspoň raz za dva až tri roky, pretože len tak môžeme spoločne zachytiť možné skryté problémy včas. Cysty sú nepredvídateľné a často symptomaticky nepostrehnuteľné. Iba dôsledné kontroly nám umožňujú odhaliť ich včas, začať liečbu skôr, než spôsobia vážne problémy. 

Ak máte podozrenie na akékoľvek nepríjemnosti, prípadne si chcete len overiť zdravie svojich zubov a kostí, nebojte sa objednať na kontrolu. V Majdent Clinic sme pripravení pomôcť.